sábado, 14 de abril de 2012

TROQUEL

¡ QUÈ ES UN TROQUEL?
Es un modelo de trabajo individualizado, desmontable del modelo principal, que representa de manera exacta el volumen, dimensiones y disposición espacial de la pieza dental preparada para una restauración protésica.


TROQUEL
Obtención de un modelo individual (troquel) del diente preparado, a partir de la sección del modelo de trabajo, facilitando el trabajo para el laboratorio.
Permite un manejo más simple y un mejor acceso a la preparación biológica y sus límites.


MODELOS DE TRABAJO
Es la reproducción en positivo de la arcada dental, incluyendo las preparaciones en el cual se confeccionará la prótesis.


MODELOS TROQUELADOS:

INDEPENDIENTES: son los modelos donde el troquel que se va hacer la prótesis se puede sacar y el resto del modelo se queda fijo.

DESMONTABLES: son los modelos donde tanto el troquel como el resto del modelo se pueden retirar del zócalo para conseguir con esto una mejor visión de la zona de trabajo.

CARACTERÍSTICAS DE UN BUEN TROQUEL:
       Debe ser hechos de un material duro, resistente y estable.
       Debe permitir la reproducción precisa de la preparación, incluyendo todos los márgenes.
       Deben ser fácilmente removidos y reinsertados en el modelo de trabajo.
       Deben permitir que los márgenes de la preparación sean recortadas.
       Deben permitir que los márgenes sean demarcados con un color.

YESO A UTILIZAR ES EL TIPO IV Y TIPO III PARA EL ZÓCALO

PINES: Piezas metálicas o plásticas de forma cilíndrica y cónica, los cuales permiten individualizar los troqueles sin que pierdan su relación con el modelo.



Hay varias maneras de elaborar Modelos de trabajo troquelados

Sistema Método Directo
Sistema Método Indirecto:          A.-Sistema de Pindex
                                                  B.-Sistema de cubetas:-Accutrac


Sistema Directo

Se manipula el Yeso de forma convencional. Se recomienda que el proceso deba ser hecho sobre un vibrador para auxiliar en la eliminación de burbujas de aire.


Se agrega yeso apenas en la región correspondiente a las coronas y  la parte cervical del diente preparado y un poco de tejido blando sin extenderse en dirección del paladar o a la región lingual. El yeso debe presentar una textura lisa y uniforme yeso tipo IV.
Cuando se hace el primer vaciado y se deja endurecer el yeso tipo IV las retenciones se realizan con el micromotor haciendo surcos o agujeros.


Después de la cristalización del yeso especial, que ocurre aproximadamente en 30 minutos. Luego se ubica el muñón  y debajo del,  se hace un agujero en el pequeño  zócalo para colocar el pin que se fija con pega loca.

Se debe aislar con vaselina el yeso en la región de los dientes preparados y el pin.
Luego se espátula yeso tipo III que deberá cubrir toda la capa de yeso tipo IV.
Es importante que las extremidades de los pines metálicos se le coloquen  cera roja para identificar el pin y se observe con facilidad el pin al cubrirlo con yeso


Para la elaboración del zócalo  utilizando yeso tipo III, podemos utilizar conformadores de zócalo, o cera rosada.




PASOS PARA REALIZAR EL TROQUEL:

Con un lápiz de color marcamos la terminación cervical que hace el odontólogo.
Después con una segueta (de laboratorio fina) separamos el troquel hasta la primera capa de yeso tipo IV.




PARA REALIZAR LA DELIMITACIÓN CERVICAL DEL TROQUEL

Se  hace una presión donde está la cera roja y sale el troquel.
Al troquel se despeja con un bisturí con mucho cuidado para no tocar la terminación cervical y un pequeño cepillo para limpiar los restos de yeso.



Luego con un micromotor se alisan las paredes del troquel




SISTEMA MÉTODO INDIRECTO
Sistema Pindex
El sistema Pindex se ha diseñado para perforar con gran precisión orificios paralelos en la parte inferior del modelo.
Para colocar Pindex en cualquier tipo de modelos con alta precisión. Nivel de profundidad regulable. Indicador de posición láser rojo muy puntual.
Sistema que se basa en la colocación de pines luego de vaciada la impresión



SISTEMA PINDEX
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA:
  1. El modelo de yeso se aplana en la parte posterior,  teniendo como grosor mínimo 15mm excluyendo los dientes.
  2. El borde lingual debe tener una pequeña convergencia hacia la base, teniendo un ancho vestíbulo- lingual del modelo de unos 20mm.
  3. Luego con un lápiz se marca la localización de los pines guía sobre las superficies oclusales.

  1. Deben existir 2 pines guía para cada muñón desmontable, para cada póntico y para cada segmento terminal que contenga dientes no preparados.
  2. Se sitúa el modelo sobre la repisa de trabajo de la máquina del Sistema Pindex y se alinea la primera marca con el punto iluminado del haz luminoso y se realiza el fresado donde se introducirán los pines.

  1. Se colocan los pines y se cementan con cianocrilato.
  2. Se colocan casquillos a los pines, se encofra el modelo y se realiza el vaciado hasta cubrir completamente los pines guía, se da vuelta el modelo y se asienta sobre una planilla.
8.       Finalmente los muñones desmontable se seccionan





SISTEMA DE CUBETAS ACCU-TRAC
VENTAJAS DEL SISTEMA

  • ·        Estructura acrílica sólida re-utilizable.
  • ·      Tamaño de zócalo válido para todo tamaño de mandíbula y maxilar.
  • ·         Altura limitada, ajustable a cualquier articulador.
  • ·         Estrías internas cónicas, para facilitar la retirada del modelo y garantizar el perfecto ajuste de los muñones.
  • ·         Visualización numérica de los muñones, para una rápida localización de    cada muñón.
  • ·         Base de zócalo abierta, evitando restos de partículas de yeso.

LA TÉCNICA PASO A PASO:
Vierta yeso en la impresión y en la base de precisión


Coloque la impresión sobre la base de precisión y ajústela a los puntos de referencia, de modo que quede centrada y horizontal, al endurecer el yeso se retira  la cubeta con el material de impresión


Se retira la placa inferior que está en la cubeta


Base de Accu-Trac con positivo de adherencia maur (chapa metálica) para montar sobre el articulador.



La chapa metálica mantiene el modelo fijamente en el articulador. Al mismo tiempo, permite su fácil retirada en caso de que sea necesario realizar ajustes







Se individualizan los troqueles con una segueta

Monte el modelo sobre el articulador de modo convencional


Retire los brazos retenedores para sacar el modelo.